Diagnóstico y tratamiento de la ictericia neonatal

Se diagnostica sobre todo con una exploración física observando la coloración de la piel y las membranas, fundamentalmente las de los ojos (coloración amarillenta). A veces también se presenta coluria (orina de color muy oscuro) o acolia (heces muy claras). Las pruebas diagnósticas a realizar serán:

• Análisis de sangre para medir los niveles de bilirrubina.
• Análisis de orina.
• Una prueba cutánea realizada con un bilirrubinómetro transcutáneo, que es un dispositivo que mide la reflexión de una luz que brilla a través de la piel.

TRATAMIENTO

Si es leve suele desaparecer sola en unas 2/3 semanas, en casos moderados o graves existen varios tratamientos:

1. Fototerapia: consiste en exponer al bebé a una luz especial, la cual cambia la conformación de la bilirrubina para que pueda eliminarse por la orina y las heces. Mientras esté expuesto a dicha luz solo usará pañales y parches de protección en los ojos.
2. Inmunoglobulina intravenosa: si la ictericia está causada por diferencias entre los grupos sanguíneos entre madre e hijo puede provocar que el bebé cree anticuerpos de la madre, que al ser de grupo diferente provocaría una descomposición de sus células sanguíneas; al transfundir la inmunoglobulina (proteína que reduce los niveles de anticuerpos) la ictericia puede disminuir.
3. Exanguinotransfusión: esto solo se realiza cuando la ictericia grave no remite con otros tratamientos. Consiste en extraer pequeñas muestras de sangre varias veces, diluir la bilirrubina y los anticuerpos de la madre y volver a transfundir esta sangre al bebé.

Fuentes:

- https://www.pediatriaintegral.es/publicacion-2014-07/ictericia-neonat

- http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/262_IMSS_10_Hiperbilirrubinemia/EyR_IMSS_262_10.pdf

-  https://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/enfermedades/ictericia