OBESIDAD

La obesidad es un síndrome caracterizado por un aumento de peso anormal debido a la formación excesiva de grasa en el tejido subcutáneo. El parámetro más utilizado para establecer el grado de obesidad es el Índice de Masa Corporal obtenido a partir de la relación entre el peso expresado en kilogramos y la altura en centímetros, pero en niños no se puede usar porque la relación peso-altura cambia con el tiempo de manera diferente en los dos sexos, entonces nos referimos a las curvas de los centiles donde una cifra superior a 86°c es un índice de sobrepeso, si es mayor a 90°c hablamos de obesidad.

CAUSAS
En la edad pediátrica, la obesidad puede deberse a factores como:
-Acumulación de grasa en el hígado (esteatosis con o sin elevación de transaminasas)
-Incremento de la insulina con posible aparición de diabetes tipo 2
-Aumento de colesterol
-Aumento de la tensión arterial

La obesidad es un síndrome caracterizado por un aumento de peso anormal debido a la formación excesiva de grasa en el tejido subcutáneo.

Sin embargo, es muy importante estar alerta a todas las etapas del crecimiento del niño para corregir dietas poco saludables.

Obesidad

Fuentes:
-https://it.wikipedia.org/wiki/Obesit%C3%A0
-file:///C:/Users/Padua/Downloads/03_obesità_sovrappeso_guida.pdf
-http://www.ospedalebambinogesu.it/obesita#.W9RXVZMzbIV

Diagnóstico y tratamiento de la obesidad

El principal problema que nos encontramos en el diagnóstico de esta enfermedad, es que muchas veces los padres no reconocen el problema cuando hay un sobrepeso y cuando se aborda ya tenemos que hablar de obesidad.

Lo primero será la recogida de una serie de datos proporcionados por los padres, como puede ser: preguntas sobre actividad física, duración de la lactancia materna, antecedentes familiares... En la exploración física lo primero será establecer el percentil en el que se encuentra el niño.

Los percentiles son una media en la cual se establece el peso del niño y se le compara con sus iguales en edad y sexo, dentro de la misma área: por ejemplo, si el niño tiene un percentil de 70 implica que en comparación con otros niños de su misma edad y sexo el 70% tiene un peso o un IMC (Índice de Masa Corporal) menor. Esto por sí sólo no determina la obesidad, puesto que no diferencia entre la grasa corporal y muscular, por ello se hacen las preguntas antes mencionadas. También se realizan mediciones de pliegues cutáneos, de la circunferencia de la cintura, caderas y brazo.

El médico también puede pedir una analítica de sangre para observar valores como el colesterol o el azúcar y valores hormonales que puedan estar alterados.

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TRATAMIENTO

En esta  patología el tratamiento con fármacos no es efectivo sino que pasa más bien por una reeducación en cuanto a hábitos de vida saludable, la ingesta de una dieta saludable y la realización de actividad física diaria.

Fuentes:
-https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/childhood-obesity/diagnosis-treatment/drc-20354833
-http://bvs.sld.cu/revistas/ped/vol74_3_02/ped073202.htm
-http://www.nutripharmonline.com/mesa-redonda-sobre-educacion-nutricional-resumen-y-conclusiones/

Enfermería y obesidad

En una enfermedad como la obesidad infantil, que por desgracia está creciendo a pasos de gigante, es muy importante que las enfermeras desempeñemos bien nuestra función educativa, nutricional y de prevención, para lograr cambiar el estilo de vida que ha llevado a las niñas/os a estar obesas/os.

Nuestra labor central en estes casos es evaluar el grado de obesidad del paciente y ayudar a las niñas/os y a sus padres a elaborar una dieta equilibrada, en la que se combinen distintos alimentos que gusten al paciente en la medida de lo posible y que no excedan el límite de calorías diarias recomendado (aproximadamente de 1000 a 2400, dependiendo de la edad de la niña/o).

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Para realizar un plan dietético adecuado, las enfermeras tenemos que explicarles a padres e hijas/os la importancia de una buena alimentación, las características básicas de los alimentos y las consecuencias de no seguir una dieta saludable. 

También es nuestra función aconsejarles a las niñas y niños que hagan deporte diariamente, de una forma que resulte entretenida para ellas/os y que no lo asocien como algo aburrido o cansado. Una solución puede ser hacer juegos al aire libre (carreras de sacos, pilla-pilla, escondite, etc), apuntarse a actividades extraescolares deportivas (de esta manera podrían ir con compañeras/os del cole y se les haría más llevadero) o simplemente salir a pasear todos los días bastaría para empezar y que la niña/o se acostumbre.

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Y por último, pero no menos importante, debemos advertirles sobre los peligros de esta enfermedad, ya que muchas veces no le dan la importancia que merece y muchos padres creen que sus hijas/os sólo están "rellenitos", y no son conscientes del daño que puede provocar la obesidad a edades tempranas: problemas ortopédicos, enfermedades cardiovasculares, diabetes tipo 2, rechazo social, aislamiento y secuelas psicólogicas entre otras muchas consecuencias.

Fuentes:
- https://academica-e.unavarra.es/bitstream/handle/2454/23438/TFG.pdf?sequence=1&isAllowed=y
- http://www.enciclopedia-infantes.com/obesidad-infantil/segun-los-expertos/la-obesidad-una-edad-temprana-y-su-impacto-en-el-desarrollo

Tratamiento conductual para el sobrepeso y obesidad en niños

La guía de tratamiento psicológica conductual para el sobrepeso y obesidad en niños presentada por la APA (Asociación Americana de Psicología), trata de facilitar un patrón estable de las conductas de las familias.

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Por lo tanto esta guía trata sobre la modificación de conductas de niños de 2 hasta los 18 años, pero también se aporta un respaldo por parte de un equipo especializado de nutrición para una buena alimentación y a su vez establecer parámetros de una actividad física continuada. Los expertos opinan que deben de incluirse a los padres u otro miembro familiar como participantes para la resolución de problemas.

Fuente: www.infocop.es