HIPOACUSIA

La hipoacusia es una disminución de la sensibilidad auditiva y puede ocurrir en un oído o en ambos. Distinguimos varios tipos:

hipoacusia

• Hipoacusia de tipo transmisivo: este tipo de pérdida es causada por un bloqueo en el oído externo o medio, o cuando un niño nace sin un canal auditivo.
• Hipoacusia neurosensorial en ambos lados: es una pérdida neurosensorial o perceptiva causada por daño al oído interno.
• Hipoacusia neurosensorial en un lado: una pérdida auditiva neurosensorial puede estar en ambos lados o referirse a un solo lado. En este último caso se llama monolateral; puede ser congénita o causada por factores como traumatismos u otras enfermedades. Puede tener un impacto significativo en el desarollo del lenguaje y las habilidades cognitivas, influyendo en la capacidad de percibir el habla en presencia de ruido de fondo.

La causa principal está representada por defectos genéticos, pero también por infecciones del oído, incluida la otitis media secretora y la acumulación de cera. En niños mayores, las causas también pueden ser traumas cerebrales o ruidos fuertes y el uso de antibióticos de tipo gentamicina por ejemplo. 

SÍNTOMAS

Se debe sospechar un déficit auditivo grave cuando el niño no responde a los sonitos o tene dificultad para hablar. Por otra parte, una deficiencia auditiva menos grave es menos evidente y causa conductas que los padres y el médico pueden malinterpretar, como: 

• Ignorar cuando una persona les habla, pero solo ocasionalmente.
• Pueden escuchar y hablar bien en casa pero no en la escuela debido a ruidos de fondo.

En general, si los niños se están desarrollando bien en un contexto específico, pero tienen dificultades para hablar, escuchar o comportarse, se deben revisar para identificar una posible pérdida auditiva.

Fuentes:

-https://www.cochlear.com/it/home/understand/my-child-has-hl
-https://www.msdmanuals.com/es/hogar/salud-infantil/trastornos-de-los-o%C3%ADdos,-la-nariz-y-la-garganta-en-ni%C3%B1os/deficiencia-auditiva-hipoacusia-en-ni%C3%B1os

Diagnóstico y tratamiento de la hipoacusia

La detección precoz de esta patología es de suma importancia, puesto que un diagnóstico tardío puede llevar a problemas de aprendizaje, por eso se implantó un sistema de cribado auditivo que se realiza a todos los neonatos. Este cribado se realiza cuando el bebé está tranquilo o durmiendo, para ello se llevan a cabo dos tipos de pruebas:

• Otoemisiones acústicas: se introduce una pequeña sonda acústica en el oído del bebé. Esta sonda lleva incorporados dos altavoces y un micrófono, los cuales emiten ondas hacia la cóclea; cuando esta las recibe emite unos ecos que vuelven hacia la sonda.

otoemisiones acústicas

• Potenciales auditivos evocados: esta prueba consiste en poner unos electrodos en la cabeza y unos auriculares que emiten estímulos sonoros. Los electrodos recogen la actividad eléctrica del nervio auditivo y del cerebro generada en respuesta a estos estímulos.

potenciales auditivos

TRATAMIENTO

Como ya hemos comentado, la manera más efectiva de tratar la hipoacusia es el diagnóstico precoz, a ser posible antes de los 3 meses de edad. Se recomendará el uso de prótesis auditivas y se apoyará en un logopeda, si no se ve una progresión se recomendará al paciente para un implante coclear. 

Fuentes:

-https://www.institutoorl-iom.com/hipoacusia-infantil/

-https://www.pediatriaintegral.es/numeros-anteriores/publicacion-2013-06/hipoacusia-identificacion-e-intervencion-precoces/

Enfermería e hipoacusia

El papel de la enfermería en la hipoacusia se centra en la prevención. De hecho, una de las pruebas que hacen las enfermeras/os en los recién nacidos es para detectar posibles alteraciones auditivas.

logopediadomicilio.com

Principalmente tendremos que asegurarnos de que se cumple el tratamiento prescrito por el médico, además de proporcionarle información a los familiares y al paciente sobre esta afección. Trataremos de guiarles y orientarles para que puedan convivir con la hipoacusia modificando lo menos posible su estilo de vida.

Además podemos informar a los familiares sobre los síntomas característicos que suelen aparecer para que puedan darse cuenta rápidamente y se diagnostique lo antes posible. Algunos de estos síntomas son:

• Problemas de escucha al hablar por teléfono.
• Dificultad para conversar con dos o más personas.
• Poner la televisión o aparatos electrónicos con mucho volumen.
• No responde (o no responde adecudamente) a lo que le preguntamos.

Fuentes:
-https://www.pediatriaintegral.es/numeros-anteriores/publicacion-2013-06/hipoacusia-identificacion-e-intervencion-precoces/
-https://www.nidcd.nih.gov/es/espanol/prueba-audicion-bebe

Avances quirúrgicos en la hipoacusia

La hipoacusia es una de las causas de las mayores pérdidas auditivas. Nuevos avances en cirugía pediátrica y en farmacología han conseguido curarla. 

Cuando las patologías son crónicas, hay pérdidas de tipo neurosensorial. En el caso de los niños con hipoacusia neonatal, la detección precoz logra el diágnostico a los pocos días de nacer el bebé, de modo que pueden ser sometidos tempranamente a la cirugía de implante.

Así, el niño será capaz de oír y desarrollar un lenguaje normal.

Fuentes:
-https://www.farodevigo.es
-https://www.infobae.com